产后脱发多发生在分娩后2-6个月，属于典型的休止期脱发。这种现象与激素水平波动、营养缺乏、精神压力、头皮护理不当、自身免疫变化等因素相关，通常表现为头发稀疏、发际线后移、洗头时大量掉发等症状。
1、激素变化：妊娠期高雌激素水平延长了毛囊生长期，产后雌激素骤减使更多毛囊进入休止期。无需特殊治疗，可通过食用含植物雌激素的豆制品、芝麻等食物辅助调节，6-12个月可自行恢复。
2、营养缺失：哺乳消耗大量蛋白质、铁、锌等元素。建议每日摄入瘦肉50g、鸡蛋1个、深色蔬菜300g，必要时在医生指导下补充复合维生素。贫血患者需检测血清铁蛋白，缺铁性贫血可口服琥珀酸亚铁。
3、精神因素：产后焦虑和睡眠不足会加重脱发。每天保证7小时分段睡眠，练习腹式呼吸减压。严重焦虑时可进行认知行为疗法，汉密尔顿焦虑量表评分≥14分需考虑心理干预。
4、护理误区：过度清洁或使用碱性洗发水破坏头皮屏障。选用pH5.5弱酸性洗发水，每周洗头3-4次，水温控制在38℃以下。梳头时避免湿发梳理，用宽齿木梳从发梢分段梳理。
5、自身免疫：约5%产妇可能出现斑秃，表现为边界清楚的圆形脱发区。局部可外用米诺地尔酊，顽固性斑秃需皮损内注射糖皮质激素。甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。
哺乳期妇女每日应摄入优质蛋白80g，包括鱼虾、禽肉、乳制品等。适量食用核桃、黑芝麻等坚果类食物补充亚油酸。避免束发过紧或高温烫发，晨起按摩头皮5分钟促进血液循环。脱发量持续超过100根/日或伴随头皮红肿瘙痒，需及时就诊排除脂溢性皮炎或真菌感染。
