苯溴马隆胶囊需注意用药禁忌、剂量调整、不良反应监测、药物相互作用及饮食控制。
严重肝肾功能不全者禁用苯溴马隆胶囊。妊娠期及哺乳期女性避免使用。对本品成分过敏者需禁用。尿酸生成过多型痛风患者不宜单独使用。既往有尿酸性肾结石病史者慎用。
初始剂量建议每日25-50mg,根据血尿酸水平逐步调整。老年人需减量使用。肝功能异常者需定期监测ALT水平。用药期间每2-4周复查血尿酸浓度。维持治疗阶段可改为隔日给药。
常见消化道症状包括恶心、腹泻、胃部不适。可能引发皮疹、瘙痒等过敏反应。偶见肝功能异常表现为转氨酶升高。罕见粒细胞减少症。用药期间出现茶色尿需立即就医。
与华法林合用可能增强抗凝效果。阿司匹林会降低苯溴马隆疗效。吡嗪酰胺可拮抗降尿酸作用。利尿剂可能升高血尿酸浓度。与别嘌醇联用需监测肝功能。
每日饮水量需达到2000ml以上。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。避免饮酒尤其是啤酒。建议多食用低脂乳制品、新鲜蔬菜。可配合碱性食物如苏打饼干调节尿液pH值。
服用苯溴马隆期间需保持规律作息,避免剧烈运动诱发关节疼痛。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、游泳。出现关节红肿热痛时可采用局部冰敷。定期监测血压、血糖等代谢指标。建立用药记录卡记录不良反应发生时间及表现。治疗期间每3个月复查泌尿系统超声排除结石形成。长期用药者需每年评估肝肾功能。