阴道镜检查不属于手术操作,是一种通过光学放大设备观察宫颈、阴道及外阴组织的无创检查技术。该检查主要用于宫颈癌筛查异常后的进一步评估,可配合醋酸试验或碘试验提高病变识别率。
1、检查性质:阴道镜通过冷光源和透镜放大5-40倍观察生殖道上皮,不涉及组织切割或缝合。检查过程中可能使用生理盐水、5%醋酸溶液辅助显色,但仅接触体表不破坏组织结构。
2、操作流程:受检者取膀胱截石位,医生放置窥阴器暴露宫颈后,调节焦距观察血管形态和上皮特征。必要时进行靶向活检,但活检步骤与阴道镜检查本身属于两个独立环节。
3、适用情况:TCT检查发现ASC-US以上异常、HPV16/18阳性、肉眼可见宫颈赘生物时需行阴道镜。绝经后女性因宫颈萎缩可能需配合雌激素软膏预处理。
4、术前准备:检查需避开月经期,前24小时避免性生活及阴道灌洗。急性生殖道炎症患者需先抗感染治疗,检查当天可正常饮食无需禁食。
5、术后注意:未取活检者检查后无特殊限制,取活检者需禁盆浴和性生活2周。可能出现少量褐色分泌物属正常现象,发热或大量出血需及时就诊。
阴道镜检查后建议增加优质蛋白摄入促进黏膜修复,如鸡蛋、鱼肉等;两周内避免游泳、骑自行车等运动;选择纯棉透气内裤保持外阴干燥,复查时间需根据活检结果遵医嘱执行。