老人家皮肤干燥瘙痒可通过保湿护理、抗组胺药物、局部激素药膏、免疫调节剂、中药制剂等方式缓解。该症状通常与皮脂分泌减少、皮肤屏障受损、过敏反应、慢性湿疹、糖尿病等因素有关。
1、保湿护理:选择含尿素、神经酰胺、透明质酸的润肤霜,每日涂抹2-3次,沐浴后立即使用效果更佳。避免使用碱性肥皂,水温控制在40℃以下。严重干燥者可尝试凡士林厚涂法,配合加湿器维持室内湿度50%-60%。
2、抗组胺药物:氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等口服药物适用于伴有明显瘙痒的患者。这类药物通过阻断组胺受体减轻痒感,嗜睡副作用较轻的第二代抗组胺药更适合老年人。用药期间需监测是否出现口干、头晕等不良反应。
3、局部激素药膏:氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏适用于炎症性皮肤病。弱效激素用于面部和皮肤褶皱处,中效激素用于躯干四肢。连续使用不超过2周,需警惕皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。
4、免疫调节剂:他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适合激素治疗无效或需长期用药的慢性湿疹患者。这类非激素制剂通过抑制T细胞活性发挥作用,常见不良反应为局部灼热感,用药后需严格防晒。
5、中药制剂:润燥止痒胶囊、湿毒清胶囊等口服中成药可调理血虚风燥证候。外用可选紫草油、青鹏软膏等传统制剂,含苦参、黄柏等成分具有抗炎止痒功效。使用前需进行皮肤测试,避免过敏反应。
日常护理需注重穿透气棉质衣物,避免羊毛等刺激性材质。饮食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,适量补充维生素A、E。适度进行八段锦、太极拳等低强度运动可改善微循环。若瘙痒持续加重伴皮损渗液、夜间惊醒等症状,需及时排查淋巴瘤、胆汁淤积等系统性疾病。