新生儿卵圆孔未闭合是一种常见的心脏结构异常，指胎儿期心脏左右心房之间的卵圆孔在出生后未能完全闭合。这种情况在新生儿中发生率约为25%，多数会在1岁内自然闭合，少数可能持续至成年。
1、生理性原因：胎儿期卵圆孔作为血液循环的生理通道，允许血液从右心房直接流入左心房，绕过尚未工作的肺部。出生后随着肺循环建立，左心房压力升高促使卵圆孔功能性闭合，但部分新生儿闭合过程可能延迟。
2、解剖学特点：未闭合的卵圆孔呈瓣膜样结构，直径通常2-5毫米。心脏超声检查可见房间隔中部存在裂隙样通道，彩色多普勒可观察到左右心房间的微量分流信号。
3、自然闭合机制：多数情况下随着生长发育，卵圆孔周边组织逐渐纤维化形成永久性闭合。促进闭合的因素包括肺血管阻力下降、左心房压力持续增高以及局部内皮细胞增殖覆盖。
4、病理相关因素：早产儿、低出生体重儿及存在肺动脉高压的新生儿更易发生持续未闭。可能与房间隔发育不成熟、闭合机制启动延迟有关，通常表现为喂养困难、轻度紫绀等症状。
5、临床监测要点：建议每3-6个月进行心脏超声随访。若3岁后仍未闭合，需评估是否合并其他心脏畸形。极少数需要手术干预的情况，可采用经导管封堵术或房间隔缺损修补术。
日常护理应保持正常喂养节奏，避免剧烈哭闹增加右心负荷。监测体重增长曲线，注意有无呼吸急促、多汗等心功能代偿表现。适度进行抚触等温和刺激，促进神经系统发育对心血管系统的调节作用。母乳喂养可提供必需脂肪酸，有助于心脏组织发育。定期儿科随访是关键，多数无需特殊治疗即可自愈。
