急性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠道功能障碍等因素引起，典型表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热、麦氏点压痛、反跳痛等症状。
早期疼痛多始于上腹部或脐周，呈阵发性钝痛，6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹麦氏点。这种特征性腹痛与内脏神经牵涉痛及炎症累及腹膜有关，约70%患者出现该症状。
约90%病例伴随恶心呕吐，早期为反射性呕吐，后期因肠麻痹可能出现腹胀。部分患者出现食欲减退、便秘或腹泻，与炎症刺激胃肠道神经及肠蠕动异常相关。
体温通常升高至37.5-38.5℃，化脓性或坏疽性阑尾炎可达39℃以上。可伴有乏力、寒战、心率增快等全身炎症反应，白细胞计数显著升高提示细菌感染。
麦氏点固定压痛是诊断关键体征，压迫后突然抬手出现反跳痛提示腹膜刺激征。腰大肌试验阳性提示阑尾位于盲肠后位，闭孔内肌试验阳性提示盆腔位阑尾炎。
妊娠期患者疼痛位置上移，老年人可能仅表现为轻度腹胀。儿童患者症状进展快，穿孔风险高，常出现高热、频繁呕吐等非典型表现。
急性阑尾炎发作期需禁食并限制剧烈活动，术后恢复期建议逐步过渡到低脂流质饮食如米汤、藕粉，避免牛奶、豆类等产气食物。可进行床上踝泵运动预防静脉血栓，伤口愈合后开展散步等低强度运动。日常需观察切口渗液情况，保持敷料干燥清洁，出现持续发热或腹痛加剧需及时复诊。
