脚扭伤后局部鼓包可能由皮下出血、组织液渗出、韧带撕裂、毛细血管破裂、关节囊损伤等原因引起，可通过冰敷压迫、抬高患肢、药物缓解、弹性绷带固定、康复训练等方式处理。
1、皮下血肿形成：踝关节扭伤时外力导致毛细血管破裂，血液积聚在皮下组织形成血肿。伤后24小时内用冰袋间歇冷敷，每次15分钟间隔2小时，配合弹力绷带加压包扎减少出血。48小时后改用热敷促进吸收。
2、淋巴液渗出：软组织损伤引发炎症反应，血管通透性增加使组织液渗出至细胞间隙。抬高患肢至心脏水平以上，夜间用枕头垫高，配合口服七叶皂苷钠或地奥司明改善循环。
3、韧带部分撕裂：外侧副韧带损伤会导致关节稳定性下降，局部出现梭形肿胀。急性期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，稳定期佩戴踝关节护具，逐步进行提踵训练和平衡垫练习。
4、关节囊损伤：暴力扭转可能造成关节囊破裂，滑液渗出形成局限性包块。超声检查可明确积液量，少量积液可通过关节穿刺抽吸，大量积液需关节镜下滑膜清理术。
5、肌腱鞘膜炎症：反复扭伤易引发腓骨肌腱鞘炎，表现为外踝后方的条索状隆起。冲击波治疗配合塞来昔布口服，日常避免穿硬底鞋，运动前做好踝关节环绕热身。
急性期应严格遵循RICE原则休息Rest、冰敷Ice、加压Compression、抬高Elevation，肿胀持续72小时不消退需排除骨折。恢复期每日用40℃温水泡脚20分钟，配合踝泵运动和脚趾抓毛巾练习，选择高帮运动鞋提供额外支撑，避免跳跃和变向动作直至完全康复。
