胎儿生长受限可能由胎盘功能异常、母体营养不良、妊娠期高血压、胎儿染色体异常、宫内感染等原因引起，可通过营养干预、血压控制、抗感染治疗、胎儿监测、适时终止妊娠等方式改善。
1、胎盘功能异常：胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官，胎盘功能异常会导致胎儿供血不足，影响生长发育。这种情况需通过超声监测胎盘血流，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。胎儿可能出现胎动减少、胎心异常等症状。
2、母体营养不良：孕妇蛋白质、铁、叶酸等营养素摄入不足直接影响胎儿发育。建议增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，补充铁剂和复合维生素。孕妇体重增长不足、血红蛋白降低是常见表现，需定期监测宫高腹围。
3、妊娠期高血压：母体血压升高会导致子宫胎盘血流灌注减少。控制血压可采用低盐饮食、左侧卧位休息，严重者需使用拉贝洛尔或硝苯地平。胎儿可能出现羊水过少、脐动脉血流异常等状况。
4、胎儿染色体异常：21三体、18三体等染色体疾病常伴发生长受限。需通过无创DNA或羊水穿刺确诊，胎儿可能合并心脏畸形、消化道异常等结构问题。这种情况需要多学科会诊评估预后。
5、宫内感染：巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染会损伤胎儿器官发育。确诊需做TORCH筛查和PCR检测，感染者可使用更昔洛韦或螺旋霉素治疗。胎儿可能出现肝脾肿大、颅内钙化等超声表现。
孕妇应保证每日摄入300大卡额外热量，多吃深色蔬菜和全谷物，每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽。睡眠时保持左侧卧位，每日记录胎动次数。产检时重点关注宫高增长曲线和胎儿生物物理评分，发现异常及时转诊至高危妊娠门诊。妊娠32周后建议每周进行胎心监护，根据胎儿成熟度决定最佳分娩时机。
