炎症未消退时拔智齿可能增加感染风险，通常建议控制炎症后再进行手术。智齿周围炎症多由细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、冠周炎或龋齿等因素引起，可通过抗生素治疗、局部冲洗、消炎镇痛、保持口腔卫生或切开引流等方式缓解。
1、细菌感染：智齿冠周炎常由厌氧菌感染导致，可能与口腔卫生不良、牙菌斑堆积有关，通常表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。急性期需避免拔牙，可口服甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟控制感染，配合氯己定含漱液漱口。
2、食物嵌塞：智齿位置不正易形成盲袋滞留食物残渣，长期刺激引发慢性炎症。日常使用冲牙器清理牙缝，定期超声洁牙去除牙结石，炎症消退后评估拔牙指征。
3、免疫力下降：熬夜、压力或感冒期间抵抗力降低可能加重炎症。保证每日7小时睡眠，补充维生素C和锌元素，待身体状态恢复后择期拔牙。
4、冠周炎发作：急性化脓性冠周炎需先进行冠周冲洗，使用3%过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗龈袋，局部涂抹碘甘油，必要时行脓肿切开术。
5、龋齿继发感染：智齿深龋波及牙髓可能引发根尖周炎。需拍摄牙片判断感染范围，根管治疗后再考虑拔除，避免炎症扩散至颌骨。
控制炎症期间应避免辛辣刺激食物，选择温凉软食如南瓜粥、蒸蛋羹。术后护理需提前准备冰袋冷敷面颊，使用儿童软毛牙刷清洁术区周围牙齿，48小时内避免剧烈运动。若出现张口受限、发热或淋巴结肿大等全身症状，需及时复查血常规排除感染加重。
