代谢性白内障可能由糖尿病、低钙血症、半乳糖血症、药物副作用、营养不良等因素引起。
1、糖尿病：
长期高血糖状态导致晶状体内山梨醇蓄积，渗透压升高引发纤维肿胀变性。糖尿病患者需通过胰岛素、格列本脲、二甲双胍等药物控制血糖，定期监测眼底及晶状体变化。
2、低钙血症：
甲状旁腺功能减退或维生素D缺乏时，血钙降低会影响晶状体膜离子泵功能。可能与甲状腺手术损伤、慢性肾病等因素有关，通常表现为手足抽搐、晶状体混浊等症状。需补充钙剂与骨化三醇。
3、半乳糖血症：
半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷导致半乳糖代谢异常，晶状体内半乳糖醇沉积引发混浊。新生儿筛查发现后需立即停用乳制品，采用大豆配方奶粉喂养。
4、药物因素：
长期使用糖皮质激素、氯丙嗪或胺碘酮可能干扰晶状体蛋白代谢。临床表现为后囊下混浊，需评估用药必要性并考虑替换为氢化可的松、喹硫平等替代药物。
5、营养不良：
蛋白质或维生素A/C/E缺乏会降低晶状体抗氧化能力。增加深海鱼、蓝莓、胡萝卜等富含抗氧化物质食物的摄入，必要时补充复合维生素制剂。
日常需保持血糖稳定，每日摄入300g深色蔬菜及200g低糖水果，每周进行3次有氧运动。出现视物模糊、眩光等症状时需及时眼科就诊，重度混浊者可选择超声乳化或人工晶状体植入术。
