前列腺炎可通过泌尿外科或男科就诊治疗,具体科室选择需结合医院分科情况。
1、泌尿外科:
泌尿外科是处理前列腺炎的常规科室,医生通过尿常规、前列腺液检查确诊。急性细菌性前列腺炎需静脉注射左氧氟沙星,慢性非细菌性前列腺炎可采用坦索罗辛改善排尿症状。伴随发热或会阴部疼痛时需排除尿路感染。
2、男科专科:
部分三甲医院设立男科专科,对慢性前列腺炎合并性功能障碍患者更具优势。医生可能建议微波理疗配合塞来昔布镇痛,顽固性病例需进行前列腺按摩治疗。晨勃减少或精液带血是该科常见伴随症状。
3、中医男科:
中医院常将前列腺炎归入男科范畴,采用八正散或前列舒通胶囊等中成药治疗。湿热下注型患者可见尿频尿急,肾阳虚型多伴腰膝酸软。针灸选取关元、三阴交等穴位,需连续治疗2-3个月。
4、急诊科初诊:
突发高热寒战伴排尿困难需急诊处理,医生会立即静脉滴注头孢曲松。急性尿潴留患者需导尿缓解症状,血常规显示白细胞升高提示细菌感染。急诊稳定后需转泌尿外科继续治疗。
5、全科医学:
基层医院可先至全科医学科初筛,医生根据IPSS评分表评估病情。轻度患者建议口服多沙唑嗪和布洛芬,每日温水坐浴两次。久坐职业者需调整座椅硬度,骑自行车时间每次不超过30分钟。
前列腺炎患者日常应避免辛辣刺激饮食,多吃西红柿、南瓜子等富含锌元素食物。每周进行凯格尔运动增强盆底肌,温水坐浴温度控制在40℃以下。长时间驾车需每2小时起身活动,合并血尿症状时禁止饮酒。定期复查前列腺超声观察钙化灶变化,心理焦虑者可尝试正念冥想缓解症状。