颌骨骨髓炎可能由龋齿感染、牙周炎扩散、外伤、放射治疗或免疫抑制等因素引起，表现为局部红肿、疼痛、牙齿松动、脓液渗出及张口受限等症状。
1、局部红肿：
颌骨骨髓炎早期常见患处皮肤发红肿胀，触摸有热感。炎症波及骨膜时，红肿范围扩大且边界模糊，可能伴随面部不对称。日常需冷敷缓解肿胀，避免挤压刺激。
2、持续性疼痛：
疼痛呈钝痛或搏动性，咀嚼时加重，夜间尤为明显。可能与金黄色葡萄球菌或链球菌感染有关。建议使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物镇痛，同时保持口腔清洁。
3、牙齿松动：
炎症破坏牙槽骨支撑结构时，相邻牙齿出现异常晃动。拍摄X光片可见骨质吸收阴影。需及时进行患牙固定或拔除，配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。
4、脓液形成：
病变进展后形成脓肿，牙龈瘘管排出黄绿色脓液，伴有腐败气味。需手术切开引流，清除坏死骨组织，术后使用克林霉素联合生理盐水冲洗。
5、张口困难：
炎症累及咀嚼肌或颞下颌关节时，患者张口度小于两横指。可能与骨髓炎继发纤维化有关。康复期需进行渐进性开口训练，辅以红外线理疗促进功能恢复。
颌骨骨髓炎患者应选择软质食物如南瓜粥、蒸蛋，避免坚果等硬物刺激。每日用温盐水漱口3-4次，急性期限制头部剧烈运动。若出现高热或意识模糊需立即就医，慢性患者建议每3个月复查颌骨CT监测骨质修复情况。
