舌苔发黑可通过调整口腔卫生、停用染色药物、补充益生菌、使用制霉菌素或氯己定含漱液等方式治疗。舌苔发黑通常由食物染色、抗生素副作用、真菌感染、吸烟或消化功能紊乱等原因引起。
加强口腔清洁能改善因食物残渣堆积导致的舌苔染色。每日使用软毛牙刷轻刷舌面，配合含氟牙膏清除色素沉积。餐后漱口可选用生理盐水或碳酸氢钠溶液，减少口腔细菌滋生。避免使用含酒精的漱口水，防止舌黏膜干燥加重症状。
铋剂如枸橼酸铋钾、铁剂或某些抗生素可能导致舌苔暂时性黑变。咨询医生后逐步替代为无染色副作用的药物，如质子泵抑制剂替代铋剂治疗胃病。用药期间多饮水促进代谢，通常停药2-3周后色素沉积可自行消退。
长期便秘或胃肠功能紊乱可能引发舌苔异常。口服双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌等益生菌制剂，配合膳食纤维摄入改善消化功能。每日摄入300g酸奶或发酵食品，维持肠道微生态平衡有助于舌苔颜色恢复。
口腔念珠菌感染引起的黑毛舌需局部使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔贴片。症状顽固者可联合氟康唑口服，治疗期间避免高糖饮食抑制真菌繁殖。伴随口臭或灼痛时，可用2%碳酸氢钠溶液含漱辅助杀菌。
氯己定含漱液能有效抑制口腔产色素细菌，每日含漱2次持续1周。严重色素沉着可短期使用维A酸乳膏局部涂抹促进角质层脱落。吸烟者需配合戒烟措施，尼古丁替代治疗减少烟草对舌乳头的刺激。
日常饮食增加猕猴桃、西红柿等维生素C丰富的水果，促进舌黏膜修复。坚持快走、瑜伽等适度运动改善全身血液循环。定期进行口腔检查排除扁平苔藓等器质性疾病，出现舌体麻木或疼痛需及时就诊。
