失眠可通过调整作息、心理疏导、物理疗法、药物治疗、中医调理等方式改善。谷维素作为调节植物神经功能的药物,可能对部分神经性失眠患者有一定辅助作用。
建立规律睡眠周期是改善失眠的基础措施。固定就寝与起床时间有助于稳定生物钟,建议每日22:30前卧床,避免午睡超过30分钟。睡前1小时停止使用电子设备,卧室环境保持黑暗安静,室温控制在20-24℃为宜。
认知行为疗法对慢性失眠效果显著。通过睡眠日记记录入睡困难次数,纠正"必须睡满8小时"等错误认知。正念冥想、渐进式肌肉放松训练可降低睡前焦虑,推荐每日练习15分钟腹式呼吸。
光照疗法适用于昼夜节律紊乱者,晨间接受10000勒克斯光照30分钟。温水足浴通过扩张末梢血管促进睡眠,38-40℃泡脚15分钟配合涌泉穴按摩效果更佳。经颅磁刺激等物理手段需在医师指导下进行。
谷维素通过调节间脑功能改善植物神经紊乱,但单纯依赖该药物效果有限。临床常联合使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物,或帕罗西汀、米氮平等抗抑郁剂。需注意连续服用安眠药不宜超过4周。
心脾两虚型可用归脾汤加减,肝郁化火型适用丹栀逍遥散。耳穴压豆选取神门、皮质下等穴位,隔日更换1次。食疗推荐酸枣仁粥、百合莲子羹,睡前2小时食用200毫升温牛奶含色氨酸助眠。
长期失眠患者需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征。日常避免摄入咖啡因和酒精,晚餐选择小米、香蕉等富含褪黑素前体的食物。每周进行3次有氧运动如快走、游泳,但睡前3小时应避免剧烈运动。植物神经功能紊乱者可尝试每日谷维素剂量30-60mg分次服用,配合维生素B族效果更佳,出现口干、皮疹等不良反应需及时停药就医。