子宫破裂可通过紧急剖腹探查术、子宫修补术等方式治疗。子宫破裂通常由瘢痕子宫、产道梗阻、子宫发育异常、多胎妊娠、外伤性损伤等原因引起。
子宫破裂需立即实施紧急剖腹探查术，术中根据破裂程度选择子宫修补或子宫切除术。对于未合并严重感染的局限性破裂，可采用可吸收缝线分层缝合肌层及浆膜层；若破裂累及宫颈或合并不可控出血，需行子宫次全切除术。
既往剖宫产史导致的子宫瘢痕处肌层薄弱是主要诱因，通常表现为突发剧烈腹痛伴胎心异常。预防性措施包括严格掌握剖宫产指征、瘢痕子宫妊娠间隔≥18个月，孕晚期需监测子宫下段肌层厚度。
头盆不称或胎位异常导致产程停滞时，过强宫缩可能引发破裂。临床特征为病理性缩复环、血尿及休克表现。需及时终止妊娠，阴道分娩禁忌者应选择剖宫产，产后需排查是否存在生殖道畸形。
子宫过度膨胀使肌纤维拉伸变薄，双胎妊娠破裂风险较单胎高3倍。典型症状为宫缩减弱伴持续压痛，超声可见腹腔游离液体。建议多胎孕妇孕28周后限制活动量，定期评估宫颈长度。
交通事故或暴力撞击可直接导致子宫撕裂，常合并膀胱损伤。急诊处理需建立双静脉通路输血，术后给予头孢曲松联合甲硝唑预防感染，康复期需加强铁剂和蛋白质补充。
术后康复需每日监测体温及恶露性状，6周内禁止盆浴和性生活。饮食建议增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配维生素C促进铁吸收。逐步进行凯格尔运动增强盆底肌力，3个月内避免提重物及高强度运动，定期复查超声评估子宫复旧情况。
