半边脸疼可能由三叉神经痛、带状疱疹、颞下颌关节紊乱、偏头痛、鼻窦炎等原因引起,表现为阵发性剧痛、皮肤疱疹、咀嚼障碍、搏动性头痛、鼻塞流涕等症状。
三叉神经痛表现为单侧面部电击样剧痛,常因触碰面部触发点诱发。疼痛突发突止,持续数秒至两分钟,可能与血管压迫神经有关。卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解症状,严重者需行微血管减压术或伽玛刀治疗。
带状疱疹病毒感染可导致单侧颜面部簇集水疱伴烧灼痛,疼痛常先于皮疹出现。阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物需在72小时内使用,普瑞巴林、阿米替林可改善神经痛,局部冷敷有助于缓解不适。
颞下颌关节紊乱引发单侧耳前区钝痛,咀嚼或打哈欠时加重。可能与咬合异常、磨牙有关。建议软食饮食、避免大口咀嚼,热敷配合下颌放松训练,必要时使用咬合板矫正。
偏头痛可表现为单侧颞部搏动性疼痛,伴随恶心畏光。咖啡因摄入过量、睡眠不足易诱发。舒马曲坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等特异性药物可终止发作,保持规律作息有助预防。
急性鼻窦炎导致单侧面部胀痛,弯腰时加重,伴黄绿色脓涕。细菌感染需使用阿莫西林、头孢呋辛、克拉霉素等抗生素,鼻腔冲洗联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
日常需避免辛辣刺激食物,选择太极拳等舒缓运动改善血液循环。面部疼痛持续超过三天或伴随视力改变、发热需及时就诊,记录疼痛发作时间与诱因有助于医生判断病因。保持口腔卫生与规律睡眠对预防复发尤为重要。