性功能减退可通过心理疏导、药物干预、生活方式调整、器械辅助及手术治疗改善。该症状可能由心理压力、激素失衡、血管病变、神经损伤或慢性疾病等因素引起。
焦虑抑郁等心理因素可能抑制性欲或导致勃起功能障碍。认知行为疗法可缓解性表现焦虑，伴侣共同参与心理咨询能改善亲密关系。长期工作压力需通过正念训练或休闲活动释放。
睾酮水平低下可能与垂体功能减退或睾丸病变有关，通常伴随体毛减少和疲劳症状。激素替代治疗需检测血清睾酮，口服十一酸睾酮或贴剂可补充。PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非适用于血管性勃起障碍。
吸烟酗酒会损伤血管内皮功能，每周150分钟有氧运动可改善盆腔血流。地中海饮食富含抗氧化剂，适量摄入牡蛎、坚果等锌元素食物有助于维持性激素合成。
严重动脉硬化可能导致阴茎血流灌注不足，表现为夜间勃起消失。真空负压装置可诱导充血，低强度冲击波治疗能促进血管新生。这些物理疗法需连续使用4-8周见效。
外伤或糖尿病神经病变患者可能需阴茎假体植入术，三件套可膨胀假体满意度达90%。血管重建术适用于特定髂动脉狭窄病例，但需严格评估手术指征。
保持规律性生活频率有助于维持性器官功能，凯格尔运动可增强盆底肌力量。限制高脂饮食预防动脉粥样硬化，补充维生素D3改善激素代谢。症状持续超过3个月需排查糖尿病、高血压等基础疾病，夜间勃起监测仪可鉴别心理性与器质性病因。老年患者应调整降压药种类，避免利尿剂加重功能障碍。
