新生儿肺出血可能表现为呼吸急促、皮肤苍白、口鼻溢血、肺部湿啰音、反应低下等症状。
新生儿肺出血时，肺泡内血液影响气体交换，导致代偿性呼吸频率增快。典型表现为呼吸频率超过60次/分钟，伴有鼻翼扇动或三凹征。需立即监测血氧饱和度，保持呼吸道通畅。
急性失血导致外周循环灌注不足，可见黏膜、甲床及全身皮肤呈苍白色。可能伴随毛细血管再充盈时间延长超过3秒，需紧急评估血红蛋白水平并准备输血支持。
约30%患儿出现口腔或鼻腔溢出泡沫样血性液体，多因肺泡出血经气道排出所致。需立即侧卧位防止误吸，使用吸引器轻柔清除呼吸道分泌物。
听诊可闻及双肺广泛湿啰音，X线显示斑片状浸润影。可能与凝血功能障碍、肺动脉高压等因素有关，通常需要机械通气联合肺泡表面活性物质替代治疗。
严重出血导致脑灌注不足时，表现为肌张力减弱、哭声微弱或意识障碍。需紧急处理原发病因，如纠正凝血异常输注新鲜冰冻血浆、控制感染使用抗生素等。
新生儿肺出血属危急重症，需在NICU进行持续心电监护。护理重点包括维持中性温度、减少操作刺激，喂养需推迟至病情稳定后。母乳喂养者可将乳汁吸出保存，恢复期建议少量多次喂养。每日监测体重变化，警惕迟发性贫血，出院后需定期随访肺功能及神经系统发育。
