尿道结石可通过多饮水、药物排石、解痉止痛、控制感染、手术治疗等方式处理。尿道结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、药物影响、遗传因素等原因引起。
每日饮水量需达到2000-3000毫升,增加尿量可促进小结石排出。建议选择柠檬水、淡竹叶茶等碱性饮品,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时适当跳跃运动有助于结石移动。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌。中成药如排石颗粒、尿石通丸含金钱草等成分,具有利尿排石功效。
双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛,山莨菪碱注射液能解除输尿管痉挛。疼痛剧烈时需联合使用哌替啶等阿片类药物,但需警惕呼吸抑制等副作用。
头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素适用于合并尿路感染的情况。治疗前需进行尿培养药敏试验,感染控制不佳可能导致脓肾等严重并发症。
体外冲击波碎石术适用于直径<2厘米的肾盂结石,输尿管镜钬激光碎石能处理中下段嵌顿结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
尿道结石患者需限制高草酸食物如菠菜竹笋,减少动物内脏等高嘌呤摄入。适度进行跳绳爬楼梯等纵向运动,定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现持续腰痛、血尿或发热症状时应及时就医,避免因结石梗阻导致肾功能损害。