长期每日服用泼尼松片可能引发库欣综合征、免疫力下降、骨质疏松、血糖升高、消化道溃疡等危害。该药物需严格遵医嘱调整剂量，避免突然停药。
1、激素紊乱：
持续使用泼尼松会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，导致内源性皮质醇分泌不足。患者可能出现满月脸、水牛背等库欣综合征表现，需通过阶梯式减量逐步恢复自身激素分泌功能。
2、感染风险：
泼尼松的免疫抑制作用使机体对抗病原体能力下降。常见呼吸道感染反复发作，严重时可出现真菌性肺炎。用药期间应避免接触传染源，定期监测淋巴细胞亚群。
3、骨质流失：
糖皮质激素直接抑制成骨细胞活性，每日剂量超过5mg即可造成骨量减少。建议联合补充钙剂如碳酸钙和维生素D，必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
4、代谢异常：
药物可能诱发胰岛素抵抗，空腹血糖超过7mmol/L需警惕类固醇性糖尿病。二甲双胍可作为首选降糖药，同时控制精制碳水摄入，每日监测指尖血糖。
5、胃肠损伤：
长期用药者胃黏膜前列腺素合成受抑，易并发胃十二指肠溃疡。建议餐后服药并联用质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑，避免与非甾体抗炎药同服。
使用泼尼松期间需保持低盐高蛋白饮食，适量进行抗阻力运动预防肌肉萎缩。每月复查血压、电解质及眼底情况，出现视物模糊或下肢水肿立即就诊。骨质疏松高危人群建议每年进行骨密度检测，突发剧烈腹痛需排除消化道穿孔可能。
