使用托吡卡胺滴眼液会出现闭角型青光眼眼压急剧升高吗？

托吡卡胺滴眼液用于滴眼散瞳和调节麻痹。主要成份为托吡卡胺，其化学名称为N-乙基-2-苯基-N-(4-吡啶甲基)羟丙酰胺。那么，使用托吡卡胺滴眼液会出现闭角型青光眼眼压急剧升高吗？

托吡卡胺滴眼液具有较低的解离常数，眼内通透性良好，组织扩散力强，托吡卡胺滴眼液可能是其起始迅速，托吡卡胺滴眼液的维持时间短的原因。托吡卡胺滴眼液0.5%、1%溶液滴眼后20～30内散瞳及调节麻痹作用达高峰。托吡卡胺滴眼液的作用逐渐降低，托吡卡胺滴眼液调节麻痹（残余的）2～6小时。散瞳（残余的）约7小时。托吡卡胺滴眼液的睫状肌调节麻痹作用强度与剂量密切相关，托吡卡胺滴眼液0.25、0.5、0.75和1%四种浓度均有调节麻痹作用。托吡卡胺滴眼液滴眼后，最大残余调节度数分别为0.25%3.17屈光度、1%1.30屈光度。

托吡卡胺滴眼液为抗胆碱药，托吡卡胺滴眼液可以阻滞乙酰胆碱引起的虹膜、括约肌及睫状肌兴奋作用。托吡卡胺滴眼液0.5%溶液可引起瞳孔散大；托吡卡胺滴眼液1%溶液可引起睫状肌麻痹及瞳孔散大。托吡卡胺滴眼液系托品酸的合成衍生物。托吡卡胺滴眼液残余调节度数能保持在2.0屈光度或以下者，托吡卡胺滴眼液0.75%和1%溶液可维持40分钟，0.5%约为15分钟。托吡卡胺滴眼液1%溶液一滴滴眼后隔5～25分钟再滴第二次，能获得更满意的睫状肌麻痹作用约20～30分钟。托吡卡胺滴眼液经2～6小时能阅读书报，调节功能于6小时内恢复至滴药前水平。

使用托吡卡胺滴眼液0.5%溶液滴眼1～2次，每次一滴的不良反应罕见，1%溶液可能产生暂时的刺激症状。因本品为类似阿托品的药物，故可使闭角型青光眼眼压急剧升高，也可能激发未被诊断的闭角型青光眼。