眼皮上长小肉粒可通过热敷按摩、局部清洁、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式治疗。眼皮上长小肉粒通常由睑腺炎、睑板腺囊肿、汗管瘤、皮脂腺增生、寻常疣等原因引起。
1、热敷按摩：
早期小肉粒可能由睑板腺阻塞引起，每日用40℃左右温水浸湿毛巾敷眼睑10分钟，配合指腹轻柔打圈按摩，促进腺体分泌物排出。热敷后需及时擦干皮肤，避免细菌滋生。该方法适用于无明显红肿疼痛的睑板腺功能障碍患者。
2、局部清洁：
使用生理盐水或婴儿洗发水稀释液清洁睑缘，清除鳞屑和油脂堆积。选择无刺激性的眼部专用清洁棉片，沿睫毛根部单向擦拭。合并脂溢性皮炎时可配合茶树精油湿敷，浓度需稀释至5%以下。保持眼部清洁能预防霰粒肿复发。
3、药物治疗：
细菌感染导致的麦粒肿可涂抹红霉素眼膏、左氧氟沙星凝胶等抗生素药膏。病毒性疣体可外用咪喹莫特乳膏干扰素凝胶。顽固性霰粒肿可局部注射曲安奈德。用药期间避免揉眼，糖尿病患者需监测血糖水平。药物需在医生指导下使用。
4、激光治疗：
二氧化碳激光适用于直径小于3mm的汗管瘤或皮脂腺增生，通过气化作用精确去除病变组织。治疗前需外敷利多卡因乳膏麻醉，术后涂抹重组人表皮生长因子凝胶。可能出现暂时性色素沉着，2-3次治疗间隔不少于6周。瘢痕体质者慎用。
5、手术切除：
对于持续增大、影响视力的睑板腺囊肿或疑似肿瘤的病变，需行睑板腺囊肿刮除术或肿物切除术。手术在局麻下进行，切口沿睑缘灰线走向，术后加压包扎24小时。复发型肿物需送病理检查排除睑板腺癌。术后1周内避免眼部化妆。
日常需减少高糖高脂饮食摄入，适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。避免熬夜和长时间用眼，每用眼1小时闭目休息5分钟。游泳时佩戴防护镜，化妆后彻底卸除眼妆。出现持续红肿、视力模糊或肉粒快速增长时，应及时至眼科进行裂隙灯检查。合并糖尿病等基础疾病者需定期复查。
