子宫内膜癌患者的生存期与分期、病理类型及治疗反应相关，早期患者5年生存率可达80%-90%，晚期约为15%-20%。生存时间受肿瘤分化程度、淋巴结转移、治疗方案等因素影响。
希笛尼 酒石酸西尼必利片
生产厂家：卫材(中国)药业有限公司
功能主治：改善轻度至中度的功能性消化不良的早饱、餐后饱胀不适、腹胀症状。
用法用量：成人（20岁以上）：一次1mg（1片），一日3次，饭前15分钟服用。 超过推荐剂量不能提高疗效。 不建议儿童和青少年服用，因为在这两个年龄组中尚缺乏用药经验。
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I期患者肿瘤局限于子宫体，5年生存率超过85%；II期侵犯宫颈间质，生存率降至70%-80%；III期出现盆腔扩散，生存率为30%-50%；IV期存在远处转移时，5年生存率不足20%。手术联合放疗可显著提高局部控制率。
子宫内膜样腺癌预后较好，5年生存率达75%-88%。浆液性癌和透明细胞癌属于高危类型，易发生早期转移，生存率下降至50%以下。分子分型中POLE超突变型预后最佳，p53突变型最差。
早期患者行全子宫双附件切除+淋巴结清扫，必要时辅以腔内放疗。晚期采用紫杉醇+卡铂化疗，或联合贝伐珠单抗靶向治疗。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR型复发患者。
深肌层浸润超过1/2者复发风险增加3倍，淋巴结转移者3年复发率达40%。CA125持续升高提示复发可能，PET-CT有助于早期发现转移灶。复发后中位生存期约为12-18个月。
年龄＜60岁、体能状态良好者预后更优。合并糖尿病、高血压等基础疾病可能影响治疗效果。维持BMI在18.5-24.9范围，规律进行快走、瑜伽等运动有助于改善预后。
子宫内膜癌患者需保持均衡饮食，每日摄入300g蔬菜及200g优质蛋白，限制精制糖和饱和脂肪。术后6周开始盆底肌训练，每周3次有氧运动。定期复查妇科超声、肿瘤标志物及胸部CT，治疗后前2年每3个月随访1次。出现异常阴道流血或盆腔疼痛需及时就诊。
