银屑病诱发的发热可通过物理降温、调整用药、控制感染、调节免疫、生物制剂等方式治疗。银屑病发热通常由疾病活动期炎症反应、合并感染、药物副作用、免疫紊乱、代谢异常等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦浴或冰袋冷敷大血管处，避免酒精擦拭刺激皮肤。保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物。发热期间每日饮水量需达2000ml以上，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。
2、调整用药：
排查是否因甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂引起药物热，需在医生指导下减量或更换为阿维A酸。非甾体抗炎药选择对乙酰氨基酚而非布洛芬，避免加重银屑病皮损。
3、控制感染：
可能与链球菌性咽炎、真菌性皮炎等继发感染有关，通常表现为皮损渗液化脓、淋巴结肿大。细菌感染需使用头孢克肟或阿奇霉素，真菌感染选用伊曲康唑。
4、调节免疫：
疾病活动期IL-23/Th17通路过度激活导致炎症因子释放，表现为关节肿痛伴低热。短期使用泼尼松冲击治疗，联合白芍总苷胶囊调节免疫平衡。
5、生物制剂：
中重度患者可考虑司库奇尤单抗或乌司奴单抗靶向治疗，需筛查结核潜伏感染。关节型银屑病发热可联合托法替布抑制JAK-STAT信号通路。
发热期间需避免羊肉、韭菜等发物，优先选择冬瓜、薏米等清热利湿食材。保持30分钟/日的八段锦锻炼，皮损处使用凡士林与尿素软膏1：1混合护理。体温持续超过38.5℃或出现脓疱型皮损需立即皮肤科急诊。
