新生儿睡觉时抽搐可通过调整睡眠环境、补充维生素D、按摩放松、排除发热刺激、抗癫痫药物等方式治疗。新生儿抽搐通常由神经系统发育不完善、低钙血症、高热惊厥、脑损伤、遗传性癫痫等原因引起。
1、环境调整：
保持睡眠环境安静温暖，室温控制在24-26℃，避免强光或突然声响刺激。使用襁褓包裹可模拟子宫环境，减少惊跳反射引发的肢体抽动。选择透气性好的纯棉衣物，避免过热出汗诱发电解质紊乱。
2、营养补充：
母乳喂养儿需每日补充400IU维生素D3，促进钙质吸收预防低钙抽搐。早产儿或低体重儿可遵医嘱加量至800IU。配方奶喂养需计算奶量中维生素D含量，不足部分予以补充。母亲哺乳期应保证每日1000mg钙摄入。
3、物理干预：
发作时轻握婴儿手足进行屈曲按摩，沿肢体向心方向推抚缓解肌肉强直。温水浴38-40℃能通过皮肤刺激调节神经兴奋性。记录抽搐持续时间及部位，发作后保持侧卧位防止误吸。
4、发热处理：
体温超过38℃需立即物理降温，使用温水擦拭颈动脉、腹股沟等大血管处。对乙酰氨基酚栓剂可每6小时给药一次，24小时内不超过4次。反复高热惊厥需排查脑膜炎等感染性疾病，血常规及脑脊液检查有助鉴别诊断。
5、药物控制：
频繁强直阵挛发作需使用地西泮直肠给药终止发作，难治性癫痫可选用苯巴比妥口服。遗传代谢异常所致抽搐需对应补充左卡尼汀或维生素B6。脑电图监测异常者需长期服用丙戊酸钠预防复发。
日常护理需注意观察抽搐发作频率与诱因，哺乳后拍嗝减少胃食道反流刺激。被动操训练可增强神经系统协调性，每日进行3次四肢关节活动。母乳喂养母亲需限制咖啡因摄入，补充含镁食物如南瓜籽、黑巧克力。若发作时伴随紫绀、意识丧失或单侧肢体抽动，需立即急诊进行头颅影像学检查。
