全身起红疹伴瘙痒可能由接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、药物过敏、虫咬皮炎等原因引起,可通过抗组胺药物、外用激素药膏、避免过敏原等方式缓解。
1、接触性皮炎:
皮肤接触化学物质如洗涤剂、金属镍或毒藤后发生Ⅳ型变态反应,表现为边界清晰的红斑丘疹伴剧烈瘙痒。避免再次接触致敏原后,局部涂抹氢化可的松乳膏可缓解症状。
2、荨麻疹:
肥大细胞释放组胺导致血管通透性增加,特征为大小不等的风团样皮疹,24小时内可自行消退但反复发作。氯雷他定联合冷敷能有效抑制瘙痒,慢性患者需筛查感染或自身免疫因素。
3、湿疹:
皮肤屏障功能障碍与遗传易感性共同作用,典型表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向。每日使用尿素软膏保湿,急性期短期应用糠酸莫米松乳膏控制炎症。
4、药物过敏:
青霉素或解热镇痛药引发IgE介导的速发型超敏反应,多在用药后72小时内出现弥漫性充血性皮疹。立即停用致敏药物后,口服西替利嗪配合静脉注射葡萄糖酸钙可缓解。
5、虫咬皮炎:
蚊虫叮咬时将唾液蛋白注入皮肤,引发局部过敏反应形成红色丘疹或水疱。炉甘石洗剂外涂减轻瘙痒,合并感染时需加用莫匹罗星软膏。
建议穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激,避免食用海鲜、芒果等易致敏食物,洗澡水温控制在37℃以下。瘙痒剧烈时可用冰袋间歇冷敷,持续72小时无缓解或出现呼吸困难需急诊处理。保持居住环境湿度在50%-60%,每周进行30分钟游泳或瑜伽等低强度运动有助于改善皮肤微循环。