下肢静脉瓣膜功能不全指静脉瓣膜无法有效阻止血液逆流,导致下肢静脉高压和血液淤积。该病可能由先天瓣膜发育不良、长期站立、妊娠腹压增高、深静脉血栓后遗症、静脉壁弹性减弱等因素引起。
部分患者存在静脉瓣膜先天缺失或结构异常,这类情况多见于年轻患者。日常可通过穿戴弹力袜减轻症状,避免久站久坐,严重者需行瓣膜修复术或静脉转流术。
长期站立或重体力劳动会持续增加下肢静脉压力,教师、护士等职业人群高发。建议工作间隙做踝泵运动,休息时抬高下肢,使用梯度压力弹力袜进行预防。
增大的子宫压迫髂静脉导致回流受阻,孕激素还会松弛静脉壁。孕妇应侧卧睡眠,每日进行游泳或散步,分娩后多数症状可自行缓解。
深静脉血栓破坏瓣膜结构后,可能表现为患肢顽固性水肿、皮肤色素沉着。需长期服用利伐沙班、达比加群等抗凝药物,合并溃疡时需清创联合加压治疗。
年龄增长导致静脉壁胶原蛋白流失,表现为下肢沉重感、夜间抽筋。可补充维生素C和锌促进胶原合成,避免高温泡脚,严重曲张需行射频消融或硬化剂注射。
日常护理需控制体重在BMI24以下,每日摄入蓝莓、奇异果等富含花青素的水果,进行骑自行车、游泳等非负重运动。睡眠时垫高床尾15厘米,避免穿过紧的裤袜。若出现皮肤发硬、溃疡等改变,需及时至血管外科进行超声检查。