宫腔粘连手术疼痛程度因人而异,可通过局部麻醉、静脉麻醉、术后镇痛等方式缓解。手术创伤小、恢复快,多数患者耐受良好。
宫腔粘连手术通常在麻醉下进行,常见方式包括局部浸润麻醉和静脉全身麻醉。局部麻醉适用于轻度粘连分离,术中患者保持清醒但无痛感;静脉麻醉使患者进入睡眠状态,完全消除术中不适。麻醉医师会根据患者情况个性化选择方案。
宫腔镜手术通过自然腔道进行,仅需扩张宫颈置入器械。术中采用冷刀分离或电切技术,操作精细对组织损伤小。手术时间通常控制在30分钟内,机械刺激引起的疼痛多为短暂性钝痛。
术后2-3小时可能出现下腹坠胀感,类似痛经程度。部分患者会有轻微阴道出血,持续3-5天逐渐减轻。这种不适可通过口服布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物有效控制。
疼痛敏感度与患者痛阈、粘连严重程度相关。轻度膜性粘连分离痛感轻微,致密纤维性粘连需更长时间操作。既往有慢性盆腔痛病史者可能对疼痛感知更明显,术前可与医生沟通镇痛方案。
术后早期建议卧床休息6小时,24小时内避免剧烈运动。热敷下腹部、听轻音乐等分散注意力法能减轻不适感。保持会阴清洁,使用头孢克肟、甲硝唑等预防性抗生素可降低感染风险。
术后饮食宜选择高蛋白的鱼肉蛋奶和富含维生素的新鲜果蔬,促进内膜修复。两周内避免游泳、骑自行车等运动,可进行散步等低强度活动。术后1个月复查宫腔镜评估恢复情况,3个月内需避孕以便子宫内膜完全再生。出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血应及时返院检查。