蜘蛛痣与红痣在形态特征、形成机制及临床意义上存在明显差异，前者多与激素水平异常相关，后者多为良性血管增生。
蜘蛛痣表现为中央隆起的小红点，周围辐射状分布毛细血管，形似蜘蛛；红痣通常呈半球形或扁平状鲜红色丘疹，边界清晰无分支血管。前者按压中心点可暂时褪色，后者颜色稳定不受压力影响。
蜘蛛痣与雌激素水平升高密切相关，常见于妊娠期、肝硬化患者；红痣多为局部毛细血管末梢增生所致，与年龄增长、皮肤老化关联性更强。前者可能提示肝功能异常，后者多为生理性改变。
蜘蛛痣可能伴随肝掌、黄疸等肝功能异常表现；红痣通常无其他症状，偶有轻微瘙痒。前者需警惕慢性肝病进展，后者极少发生恶变。
蜘蛛痣好发于面部、颈部及上胸部等雌激素敏感区域；红痣常见于躯干、四肢，呈散在分布。前者分布具有区域性特征，后者位置随机性较强。
蜘蛛痣需排查肝硬化等基础疾病，必要时采用激光或电凝治疗；红痣若无症状可不处理，美观需求者可选择冷冻或脉冲染料激光。前者治疗需结合原发病管理，后者以观察为主。
日常需注意避免抓挠刺激病灶部位，蜘蛛痣患者应限制酒精摄入并定期监测肝功能，红痣增多者可补充维生素C增强血管弹性。两者均需做好防晒护理，出现体积突然增大、破溃出血等情况需及时皮肤科就诊。饮食建议增加优质蛋白和新鲜果蔬摄入，适度进行有氧运动改善微循环。
