精神分裂症可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会压力、孕期并发症等原因引起。
家族史是精神分裂症的重要风险因素，直系亲属患病风险比普通人高10倍。特定基因如DISC1、COMT的变异可能影响大脑发育和神经信号传递。双生子研究显示同卵双胞胎共病率约50%，提示遗传贡献显著。
多巴胺系统过度活跃与幻觉妄想症状相关，谷氨酸功能低下可能导致认知障碍。5-羟色胺调节异常影响情绪处理，这类生化失衡通常需通过抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平进行调控。
患者常见侧脑室扩大、前额叶皮层体积减小，海马体萎缩可能影响记忆功能。弥散张量成像显示白质纤维连接异常，这些结构性改变多在青春期后逐渐显现。
童年创伤经历使患病风险增加3倍，城市生活环境与高压力职业也是诱因。移民群体发病率显著升高，社会隔离可能通过慢性应激机制影响大脑功能。
母体妊娠期感染风疹或流感病毒可能干扰胎儿神经发育，营养不良、缺氧等产科并发症也与发病相关。冬季出生者发病率略高，可能与维生素D缺乏有关。
保持规律作息与地中海饮食有助于症状管理，每周150分钟中等强度运动如快走、游泳可改善认知功能。社会支持网络建设与认知行为治疗需同步进行，急性发作期需及时就医调整用药方案。避免酒精等神经毒性物质摄入，Omega-3脂肪酸补充可能对早期干预有益。
