儿童银屑病可能表现为皮肤红斑、鳞屑、瘙痒等症状,具体表现因人而异。
儿童银屑病常见于头皮、肘部、膝盖等部位,皮肤出现边界清晰的红斑,表面覆盖银白色鳞屑。鳞屑容易剥落,刮除后可见薄膜现象和点状出血。红斑可能随病情进展扩大或融合成片。
约半数患儿伴随轻度至中度瘙痒,搔抓可能导致皮损加重或继发感染。婴幼儿可能表现为烦躁不安、睡眠障碍。瘙痒程度与皮损面积不一定相关,部分广泛皮损患儿反而瘙痒较轻。
40%患儿出现指甲点状凹陷、甲板增厚或甲剥离。严重者指甲呈黄褐色,表面凹凸不平似顶针样改变。指甲病变多与头皮、关节等部位症状并存,单独出现时需与真菌感染鉴别。
少数患儿伴关节肿痛,常见手指、脚趾等小关节。关节型银屑病可能先于皮肤症状出现,表现为晨僵、活动受限。需警惕幼年特发性关节炎,建议及早进行风湿免疫检查。
尿布区银屑病多见于婴儿,臀部及腹股沟出现鲜红色斑块;脓疱型表现为手掌脚底无菌性脓疱;红皮病型全身皮肤潮红脱屑,可能伴随发热等全身症状,属急症需立即就医。
儿童银屑病需保持皮肤湿润,使用无刺激沐浴产品,避免搔抓。日常选择棉质透气衣物,饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸。适当进行游泳等低强度运动,避免暴晒。皮损加重或出现关节症状时应及时至皮肤科或风湿免疫科就诊。