孕前检查可挂生殖医学科、妇产科、男科、内分泌科或遗传咨询科。生殖医学科提供全面生育评估,妇产科侧重女性生殖系统筛查,男科针对精子质量分析,内分泌科排查激素异常,遗传咨询科评估家族遗传风险。
1、生殖医学科:针对生育功能系统评估,女性需检查卵巢储备功能、输卵管通畅度,男性需检测精液常规与性激素水平。该科室可同步开具TORCH筛查、染色体核型分析等专项检测,对复发性流产或不明原因不孕夫妇建议优先选择。
2、妇产科:女性基础检查包含阴道B超、白带常规、HPV+TCT联合筛查。35岁以上女性需加做抗苗勒管激素检测评估卵巢功能,有剖宫产史者需通过超声检查子宫瘢痕愈合情况。月经不调者建议同步监测基础体温。
3、男科:男性重点检查精液动态分析、精子DNA碎片率、前列腺超声。精液异常者需复查2-3次,严重少弱精症患者需进行性激素六项与Y染色体微缺失检测。长期接触高温或化学制剂者应提前3个月检查。
4、内分泌科:甲状腺功能亢进或减退均影响受孕,需检查TSH、FT3、FT4等指标。多囊卵巢综合征患者需检测胰岛素抵抗指数,糖尿病患者应排查糖化血红蛋白水平。建议所有备孕人群筛查25-羟维生素D浓度。
5、遗传咨询科:有家族遗传病史者需进行携带者筛查,如地中海贫血基因检测、脊髓性肌萎缩症基因检测等。既往生育畸形儿夫妇建议进行染色体微阵列分析,近亲婚配者需评估隐性遗传病风险。
备孕双方应提前3-6个月进行每日400μg叶酸补充,男性可同步补充锌硒元素。每周保持150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免接触放射线及甲醛等有害物质。饮食注意增加深海鱼类、坚果、深色蔬菜摄入,控制咖啡因每日不超过200mg。建立规律作息,保证7-8小时睡眠,双方共同进行心理压力调节。