包皮环切术的时机选择需综合考虑年龄、生理状态及疾病因素。理想情况包括青春期前生理性包茎、反复包皮龟头炎、包皮嵌顿以及成年后影响生活的包皮过长，瘢痕性包茎需优先干预。
1、婴幼儿期：3岁以下生理性包茎多可自愈，无需手术。仅当合并排尿困难、反复感染时考虑干预，需儿科医生评估尿道发育情况。术后护理重点为保持伤口干燥，使用凡士林纱布保护创面。
2、学龄儿童期：7-10岁是常见手术窗口期。包皮口纤维化狭窄导致排尿呈气球样膨大，或每年发作2次以上龟头炎建议手术。此时组织弹性好，采用套扎术恢复较快，术后2周避免剧烈运动。
3、青春期阶段：13-18岁需评估发育状态。阴茎勃起频繁者暂缓手术，防止伤口裂开。合并系带过短或隐匿阴茎需同期矫正，选择激光环切可减少出血量。
4、成年期择期：婚后影响性生活质量或伴侣反复妇科感染建议手术。糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下，采用一次性吻合器手术缩短愈合时间，术后4周禁止性生活。
5、急诊指征：包皮嵌顿超过4小时需紧急手术复位。缺血性坏死需行包皮背侧切开，感染性休克患者先抗感染治疗，稳定后行袖套式环切术。
日常护理强调术后48小时冰敷减轻水肿，使用高锰酸钾坐浴每日2次。选择宽松棉质内裤减少摩擦，三个月内避免骑行等压迫性运动。饮食增加锌元素摄入促进愈合，牡蛎、牛肉搭配维生素C效果更佳。定期随访观察疤痕增生情况，必要时使用硅酮敷料处理。
