左心室肥大通常无法完全自愈，但可通过控制血压、改善生活方式、药物治疗、手术干预、定期监测等方式延缓进展。该症状可能由高血压、主动脉瓣狭窄、心肌病、长期运动负荷过重、肥胖等因素引起。
1、控制血压：高血压是左心室肥大的主要诱因，长期压力负荷导致心肌代偿性增厚。建议每日监测血压，避免高盐饮食，减少腌制食品、加工肉类的摄入。收缩压应控制在130mmHg以下，舒张压低于80mmHg。
2、改善生活方式：体重管理对减轻心脏负荷至关重要，BMI指数建议维持在18.5-23.9之间。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免举重等抗阻训练。严格戒烟限酒，酒精摄入量每日不超过25克。
3、药物治疗：血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、雷米普利可逆转心肌重构，β受体阻滞剂美托洛尔能降低心肌耗氧。利尿剂氢氯噻嗪适用于合并水肿患者，需定期监测电解质。药物需持续使用，擅自停药可能加重病情。
4、手术干预：主动脉瓣置换术适用于瓣膜狭窄引起的病理性肥大，经导管主动脉瓣植入术适合高龄患者。肥厚型心肌病可考虑室间隔心肌切除术，术后需长期抗凝治疗。手术适应证需经心脏超声和冠脉造影评估。
5、定期监测：每3-6个月进行心脏超声检查，评估左室质量指数和舒张功能。动态心电图可发现隐匿性心律失常，运动负荷试验监测心肌缺血情况。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿需立即就诊。
日常需保持低钠高钾饮食，每日钠摄入不超过5克，多食用香蕉、菠菜等富钾食物。睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难。避免突然的剧烈情绪波动，学习正念呼吸等减压技巧。合并糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，血脂异常者低密度脂蛋白需低于2.6mmol/L。
