甲癣可通过外用抗真菌药物、口服药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。甲癣通常由皮肤癣菌感染、甲外伤、免疫缺陷、糖尿病、长期穿不透气鞋袜等原因引起。
1、外用药物：皮肤癣菌感染是主要病因，表现为甲板增厚或变色。酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液、环吡酮胺涂剂等外用药物可直接作用于感染部位，需持续使用3-6个月。伴有甲周红肿时可配合碘伏消毒。
2、口服药物：甲外伤可能导致真菌侵入甲床，表现为甲板分层或脱落。特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服药物适用于多甲受累者，疗程通常需12周。用药期间需监测肝功能指标。
3、激光治疗：免疫缺陷患者易发生顽固性感染，表现为甲板萎缩。二氧化碳激光或Nd：YAG激光能穿透甲板破坏真菌，每月1次连续治疗4次。治疗后有短暂灼热感属正常反应。
4、手术干预：糖尿病患者合并严重甲畸形时，可能需病甲清除术或基质切除术。术后需保持创面干燥，配合口服抗真菌药物预防复发。
5、日常防护：长期穿不透气鞋袜会滋生红色毛癣菌，建议每日更换纯棉袜，鞋柜定期用紫外线消毒。修剪指甲时避免损伤甲上皮，公共浴室需穿防滑拖鞋。
甲癣患者应增加富含锌的海鲜和坚果摄入，适度进行足部按摩促进血液循环。选择透气性好的网面运动鞋，避免与他人共用指甲剪。治疗期间每月拍摄患甲照片便于对比疗效，持续6个月未改善需复诊调整方案。
