乙肝可通过乙肝两对半检测、HBV-DNA检测、肝功能检查、肝脏超声检查、肝组织活检等方式筛查。乙肝通常由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性感染、免疫功能低下等因素引起。
1、两对半检测：乙肝两对半是临床最常用的筛查手段，通过静脉采血检测表面抗原、表面抗体等五项指标。表面抗原阳性提示现症感染，表面抗体阳性代表具有免疫力。该检测可区分感染状态和疫苗接种效果。
2、HBV-DNA检测：采用PCR技术直接检测病毒遗传物质，能准确反映病毒复制活跃度。检测结果超过500IU/ml提示病毒活跃复制，需结合肝功能评估是否需要抗病毒治疗。该检测对判断传染性和疗效监测具有重要价值。
3、肝功能检查：通过检测谷丙转氨酶、总胆红素等指标评估肝脏损伤程度。转氨酶持续升高超过正常值2倍，提示存在明显肝细胞炎症。该检查需空腹采血，饮酒和剧烈运动可能影响结果准确性。
4、肝脏超声检查：无创影像学检查可观察肝脏形态变化，肝硬化患者会出现肝表面结节状改变。超声能发现直径大于1cm的肝占位病变，对早期肝癌筛查具有重要价值。检查前需禁食8小时以保证图像清晰度。
5、肝组织活检：通过穿刺获取肝组织进行病理诊断，是评估肝纤维化程度的金标准。活检结果显示G2S2以上纤维化时需启动抗病毒治疗。该检查存在出血风险，凝血功能异常者需谨慎选择。
日常饮食建议选择高蛋白低脂食物如鱼肉、豆腐，避免腌制食品和酒精摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可改善肝脏代谢功能。保持规律作息和良好心态，每6-12个月复查肝功能及病毒载量，出现乏力、黄疸等症状及时就医。
