多囊卵巢综合征PCOS是一种慢性内分泌代谢性疾病，通常不会自行消失，但可通过生活方式调整、药物干预等方式控制症状。该疾病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、高雄激素血症、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、慢性炎症等因素有关。
1、遗传因素：PCOS具有家族聚集性，特定基因变异可能影响卵泡发育和激素分泌。建议有家族史者定期监测激素水平，通过饮食控制如低升糖指数饮食和规律运动每周150分钟有氧运动降低发病风险。
2、胰岛素抵抗：约70%患者存在胰岛素敏感性下降，导致代偿性高胰岛素血症。改善方法包括增加膳食纤维摄入如燕麦、西兰花、进行抗阻训练，必要时使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
3、高雄激素血症：卵巢和肾上腺分泌过多雄激素，引发痤疮、多毛等症状。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、螺内酯可抑制雄激素活性，配合激光脱毛等物理疗法改善外观。
4、内分泌轴紊乱：促黄体生成素LH与卵泡刺激素FSH比例失调导致排卵障碍。克罗米芬、来曲唑等促排卵药物可帮助建立正常月经周期，需在医生指导下使用。
5、慢性炎症：肥胖患者脂肪组织释放炎症因子加重代谢异常。减轻体重5%-10%可显著改善症状，推荐地中海饮食模式配合游泳、骑自行车等低冲击运动。
PCOS患者需长期坚持低糖低脂饮食，增加ω-3脂肪酸深海鱼、亚麻籽摄入，每周进行3次以上中等强度运动。定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度，育龄期女性应做好避孕或孕前评估。症状加重或备孕困难时需及时就诊生殖内分泌科，必要时采用腹腔镜卵巢打孔术或辅助生殖技术干预。
