视网膜色素变性可通过基因检测、避免强光刺激、补充维生素A、控制全身性疾病、定期眼科检查等方式预防。该病通常由遗传因素、光损伤、营养缺乏、代谢异常、年龄增长等原因引起。
1、基因筛查：视网膜色素变性约50%与遗传相关，建议有家族史者进行基因检测。常染色体显性遗传型涉及RHO基因突变，隐性遗传型与USH2A基因相关，X连锁型多由RPGR基因导致。明确基因型可指导优生优育，降低后代患病风险。
2、避光防护：紫外线会加速视网膜细胞凋亡，外出应佩戴UV400防护墨镜。避免长时间暴露于强光环境，电子屏幕使用时开启蓝光过滤模式，室内照明选择暖光源，光照强度控制在300-500勒克斯为宜。
3、营养干预：每日摄入800μg维生素A可维持视杆细胞功能，动物肝脏、胡萝卜、菠菜富含视黄醇。同时补充ω-3脂肪酸深海鱼每周2次和叶黄素每日10mg，这些营养素能增强视网膜抗氧化能力。
4、慢病管理：糖尿病视网膜病变会加重色素变性进程，糖化血红蛋白需控制在7%以下。高血压患者维持血压<140/90mmHg，高脂血症者低密度脂蛋白应<2.6mmol/L，这些措施能改善视网膜微循环。
5、监测随访：20岁以上高风险人群每年需进行眼底照相、视野检查和ERG检测。早期发现特征性骨细胞样色素沉着，及时干预可延缓视野缺损进展。出现夜盲症状时应立即进行全视网膜检查。
预防视网膜色素变性需建立长期健康管理方案。饮食上保证锌牡蛎、坚果、铜黑巧克力、菌菇等微量元素摄入，运动选择游泳、瑜伽等低冲击项目避免视网膜震荡。睡眠时保持侧卧位可减轻眼压，阅读时保证环境光照均匀。建议每两年更新验光数据，40岁后增加光学相干断层扫描检查频次。
