清宫后出血多可通过卧床休息、药物治疗、饮食调理、观察症状、及时就医等方式治疗。清宫后出血多通常由子宫收缩不良、感染、残留组织、凝血功能障碍、宫颈损伤等原因引起。
1、卧床休息：术后48小时内尽量卧床，减少活动量避免加重出血。保持半卧位促进宫腔积血排出，避免剧烈运动或提重物。每日观察出血量及颜色变化，鲜红色出血或伴有血块需警惕。
2、药物治疗：子宫收缩不良可注射缩宫素或口服益母草颗粒促进宫缩。感染因素需使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。凝血功能异常者可服用氨甲环酸止血，配合维生素K改善凝血机制。
3、饮食调理：增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物预防贫血。每日饮用红糖姜茶温暖子宫，避免生冷辛辣刺激。补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进内膜修复，适量进食阿胶糕改善气血。
4、观察症状：出血量超过月经峰值或持续10天以上需复查B超。发热超过38℃伴恶露异味提示感染可能。突发性大量出血伴随晕厥需排除宫颈妊娠残留，及时进行阴道检查评估出血源。
5、及时就医：宫腔镜探查可明确残留组织位置并行电切术。持续性出血可行子宫动脉栓塞术控制出血。严重宫腔粘连需在超声引导下进行二次清宫，术后放置宫内节育器预防粘连。
术后两周内避免盆浴及性生活，每日监测体温变化。出血期间使用计量型卫生巾记录失血量，适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。复查血常规评估贫血程度，血红蛋白低于80g/L需输血治疗。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤减少感染风险。
