大隐静脉曲张可通过压力治疗、药物干预、硬化剂注射、射频消融术、高位结扎剥脱术等方式治疗。该病通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、妊娠、深静脉血栓、先天性静脉壁薄弱等原因引起。
1、压力治疗：弹力袜是基础保守治疗手段，通过梯度压力促进血液回流。每日穿戴时间需超过8小时，配合间歇抬高下肢15-20厘米。避免穿超过膝盖的紧身衣物，久坐时做踝泵运动。
2、药物干预：地奥司明可增强静脉张力，迈之灵改善微循环，七叶皂苷钠减轻水肿。药物需配合压力治疗使用，对已形成的曲张静脉无法逆转。用药期间监测肝功能，孕妇禁用血管活性药物。
3、硬化剂注射：聚桂醇注射液可使病变静脉纤维化闭合，适用于直径＜4mm的网状静脉曲张。术后需持续穿戴弹力袜4周，可能出现色素沉着、局部硬结等并发症。每疗程间隔不少于1个月。
4、射频消融术：通过导管热凝固大隐静脉主干，创伤小于传统手术。术后6小时可下床活动，但需避免剧烈运动2周。可能发生皮下血肿、皮肤灼伤，严重静脉畸形者不适用该技术。
5、高位结扎剥脱术：结扎隐股静脉交汇处后剥离病变血管，适合严重迂曲成团病例。术后卧床时抬高患肢30度，2周内避免负重。需预防深静脉血栓形成，伤口感染发生率约3%-5%。
日常应控制体重在BMI＜24，避免超过1小时的持续站立。游泳、骑自行车等非负重运动可增强腓肠肌泵功能，每日摄入500g深色蔬菜补充维生素C以增强血管弹性。出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症需立即血管外科就诊。
