梅毒患者能否母乳喂养需根据感染阶段和治疗情况综合判断。未经治疗的活动期梅毒患者禁止哺乳，规范治疗后经医生评估可恢复喂养。
1、活动期传染：未经治疗的梅毒患者乳汁中存在梅毒螺旋体，哺乳可能导致母婴传播。需立即接受青霉素治疗，治疗期间使用配方奶替代喂养。
2、规范治疗评估：完成全程青霉素治疗且血清学检测达标者，经医生评估后可恢复母乳喂养。治疗后的乳汁样本检测可辅助判断安全性。
3、血清固定状态：部分患者治疗后抗体持续阳性但无传染性，需通过非特异性抗体滴度检测确认。建议在感染科医生指导下进行喂养决策。
4、乳头破损风险：乳房或乳头存在皮损时，暂停直接哺乳。可使用吸奶器收集乳汁并巴氏消毒后喂养，避免体液接触传播。
5、新生儿监测：梅毒母亲所生婴儿需定期进行血清学随访。即使允许哺乳，仍需完成预防性青霉素治疗并监测至18月龄。
梅毒患者哺乳期间需保证优质蛋白摄入，如鱼类、禽肉、豆制品，每日增加300-500ml液体摄入。避免酒精和生冷食物，保持规律作息。哺乳前清洁乳房，出现乳头皲裂及时处理。每3个月复查TRUST或RPR滴度，直至医生确认可终止随访。混合喂养者可选择强化铁配方奶，辅食添加期优先选择富含维生素A的南瓜、胡萝卜等食物。
