马来酸氨氯地平片属于钙离子通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、慢性稳定性心绞痛及血管痉挛性心绞痛。该药物通过选择性抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌细胞,降低外周血管阻力与心肌耗氧量。
1、高血压:马来酸氨氯地平片可单独或联合其他降压药物治疗原发性高血压。其作用机制为阻断血管平滑肌细胞钙通道,扩张外周动脉血管,降低血压。对于盐敏感性高血压或合并糖尿病、代谢综合征患者具有一定优势。
2、慢性稳定性心绞痛:药物通过扩张冠状动脉及外周动脉,改善心肌供血并减少心脏后负荷。适用于运动诱发性心绞痛患者,可减少硝酸甘油使用频率,提高运动耐量。
3、血管痉挛性心绞痛:针对冠状动脉痉挛导致的变异型心绞痛,该药能有效预防血管痉挛发作。其长效降压特性有助于维持夜间血压平稳,减少晨峰现象。
4、左心室肥厚逆转:长期服用可改善高血压引起的左心室重构,减轻心肌纤维化。这一作用与其持续降压效果及直接心肌保护作用相关。
5、肾脏保护:对于高血压合并慢性肾病患者,药物通过稳定肾小球内压延缓肾功能恶化。需注意与ACEI类药物联用可能增强肾脏保护效果。
日常需监测血压变化,避免突然停药。建议配合低盐饮食,每日钠摄入控制在6克以下。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次。用药期间出现下肢水肿可抬高肢体,严重者需就医调整用药方案。