脚指甲变色可能由外伤、真菌感染、甲下出血、银屑病、黑色素瘤等原因引起。
1、外伤：外力撞击或挤压导致甲床毛细血管破裂，血液渗入甲板形成淤血。早期呈紫红色，随时间推移逐渐变为黄褐色。避免穿窄头鞋，修剪指甲时保留1-2毫米白边，淤血通常随指甲生长自然消退。
2、真菌感染：红色毛癣菌等病原体侵袭甲板，常见灰白色或黄色浑浊。穿透气棉袜，每日用白醋泡脚15分钟，顽固感染需口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物。
3、甲下出血：长期跑步或登山造成甲板与甲床分离，可见紫黑色斑块。选择缓冲性好的运动鞋，跑步时采用前脚掌着地方式，出血面积超过50%需就医排除凝血功能障碍。
4、银屑病：甲母质角化异常形成点状凹陷，伴随黄褐色油滴样改变。局部涂抹卡泊三醇软膏，配合窄谱紫外线照射治疗，需同步控制全身皮损进展。
5、黑色素瘤：甲母质黑色素细胞恶变表现为纵行黑褐色条纹。甲周皮肤出现色素扩散或条纹宽度超过3毫米时，需进行甲板切除术配合病理活检，确诊后需扩大切除范围。
保持足部干燥清洁，每日更换袜子并暴晒鞋垫。适量补充维生素B族和蛋白质，避免使用公共修甲工具。出现指甲增厚、分层或疼痛持续加重，建议皮肤科就诊排查系统性疾病。
