先天性斜颈可通过姿势调整、物理治疗、支具固定、肉毒素注射、手术治疗等方式改善。该疾病可能由胸锁乳突肌挛缩、产伤、宫内姿势异常、颈椎发育畸形、神经肌肉病变等原因引起。
1、姿势调整：生理性斜颈可通过改变睡姿、哺乳姿势进行干预。建议睡眠时保持头部中立位，哺乳时交替左右侧喂养，日常玩耍时用玩具吸引患儿向患侧转头。每日进行3-5次被动牵拉，每次维持15秒。
2、物理治疗：专业康复师指导下的颈部牵拉训练可改善肌肉挛缩。采用热敷配合手法按摩，重点松解胸锁乳突肌结节。超声治疗能促进局部血液循环，配合关节活动度训练每周3次，持续6-8周可见效果。
3、支具固定：适用于6个月内的婴幼儿。定制颈托维持头部中立位，每天佩戴12-16小时。需定期调整支具角度，配合被动牵拉训练。注意观察皮肤受压情况，防止压疮发生。
4、肉毒素注射：针对顽固性肌痉挛病例。在肌电图引导下注射A型肉毒杆菌毒素，选择性麻痹挛缩肌肉。效果可持续3-6个月，需每季度重复注射。可能出现暂时性吞咽困难等副作用。
5、手术治疗：保守治疗无效的1岁以上患儿需行胸锁乳突肌切断术或肌腱延长术。术后需佩戴矫形支具4-6周，配合康复训练恢复颈部活动度。极少数病例需进行颈椎融合术矫正骨性畸形。
日常护理需注意保持头部中立位，哺乳时交替方向，睡眠使用定型枕。建议多进行俯卧抬头训练，每天累计30分钟以上。定期随访评估颈部活动度，2岁前是黄金干预期。饮食保证充足钙质和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨骼发育。游泳等对称性运动有助于姿势矫正，避免长期单侧负重活动。
