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肛门狭窄手术后的不适感可通过镇痛管理、伤口护理、温水坐浴、饮食调整、适度活动等方式缓解。术后疼痛可能与手术创伤、炎症反应、排便刺激、瘢痕形成、心理紧张等因素有关。

1、镇痛管理:术后48小时内疼痛较明显,医生会开具布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物。非甾体抗炎药兼具消炎作用,阿片类药物适用于重度疼痛。疼痛评分超过4分需及时告知医护人员调整方案。

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2、伤口护理:每日用生理盐水清洗肛周,排便后使用碘伏消毒。选择透气敷料覆盖创面,观察有无渗血或分泌物。术后2周内避免用力擦拭,出现红肿热痛需排除感染可能。

3、温水坐浴:40℃左右温水每日浸泡2-3次,每次15分钟。水中可加入高锰酸钾1:5000浓度或康复新液,促进血液循环并软化瘢痕。坐浴后保持局部干燥,避免久坐压迫伤口。

4、饮食调整:术后3天进食流质饮食如米汤、藕粉,逐步过渡到低渣半流食。增加火龙果、燕麦、亚麻籽等富含膳食纤维食物,每日饮水量不低于2000ml。食辣椒、酒精等刺激性食物。

5、活动指导:麻醉清醒后即可床上翻身活动,24小时后尝试床边站立。避免提重物及剧烈运动,可进行提肛训练促进功能恢复。术后1个月禁止骑自行车或深蹲等挤压肛门动作。

术后恢复期应保持清淡饮食与规律作息,逐步增加猕猴桃、酸奶等润肠食物,配合散步等低强度运动。伤口完全愈合需4-6周,期间出现持续出血、发热或排便困难需及时复诊。定期扩肛治疗能有效预防瘢痕挛缩导致的再狭窄。

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