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腱鞘炎可通过塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬等药物缓解症状,通常与慢性劳损、感染、风湿性疾病、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。

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非甾体抗炎药是腱鞘炎的一线治疗药物,通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛。常用药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠、布洛芬。这类药物适用于轻中度疼痛,需注意胃肠道不良反应,避免长期使用。

对于顽固性腱鞘炎,可采用糖皮质激素局部注射。常用药物为曲安奈德或复方倍他米松,配合利多卡因进行腱鞘内注射。该方法能快速缓解炎症,但一年内不超过3次,避免肌腱断裂风险。

感染性腱鞘炎需根据病原学检查选择抗生素。细菌性感染常用头孢曲松、克林霉素,结核性腱鞘炎需规范抗结核治疗。治疗期间需严格制动,必要时行切开引流术。

类风湿性腱鞘炎需使用改善病情抗风湿药。甲氨蝶呤、来氟米特可控制基础疾病,配合非甾体抗炎药缓解症状。生物制剂如阿达木单抗适用于中重度活动期患者。

急性期可短期使用肌松药如乙哌立松缓解肌肉痉挛。慢性患者可尝试外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。糖尿病相关腱鞘炎需严格控制血糖,配合神经营养药物如甲钴胺。

腱鞘炎患者应减少患肢过度活动,日常可进行握力球训练增强肌腱柔韧性。饮食注意补充维生素C和蛋白质,避免高嘌呤饮食。冷敷适用于急性肿胀期,慢性期建议超声波理疗。症状持续2周不缓解或出现关节活动障碍需及时就医。

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