葡萄糖酸钙维D2咀嚼片的注意事项包括用药禁忌、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、储存条件等。
1、用药禁忌:高钙血症患者禁用,肾功能不全者慎用。长期大量服用可能导致维生素D中毒,表现为食欲减退、多尿等。避免与洋地黄类药物联用,可能诱发心律失常。
2、药物相互作用:与噻嗪类利尿剂同用增加高钙风险,与含磷制剂合用降低钙吸收。四环素类抗生素与钙剂形成络合物影响吸收,需间隔2小时服用。考来烯胺可能干扰维生素D吸收。
3、特殊人群:孕妇每日钙摄入不超过1500mg,哺乳期需监测婴儿血钙。儿童用药需精确计算剂量,老年人注意肾功能评估。糖尿病患者注意辅料中含糖量。
4、不良反应监测:常见便秘腹胀,偶见高钙尿症。定期检测血钙、尿钙及肌酐水平。出现肌无力、心律失常等需立即停药。长期使用每3个月复查骨密度。
5、储存条件:避光密封保存于30℃以下,防止受潮变质。儿童不易触及处存放,避免误食。开封后6个月内用完,性状改变时禁止服用。
日常补钙建议优先从饮食摄入,每日300ml牛奶可提供约300mg钙质。配合负重运动促进钙沉积,日晒20分钟帮助维生素D合成。钙剂服用时间以餐后1小时最佳,分次小剂量吸收率更高。骨质疏松患者需联合抗骨吸收药物治疗,单纯补钙效果有限。出现持续骨痛或反复骨折应及时内分泌科就诊。