巴雷特食管患者需避免高脂食物、辛辣刺激食物、酸性食物、酒精及咖啡因饮品、过硬过烫食物，以降低食管黏膜刺激和胃酸反流风险。
1、高脂食物：油炸食品、肥肉、奶油等延缓胃排空，增加胃内压力。建议选择蒸煮烹饪方式，用橄榄油替代动物油，每日脂肪摄入控制在50克以内。
2、辛辣刺激物：辣椒、芥末、胡椒等含辣椒素直接损伤食管黏膜。烹饪时可使用姜黄、罗勒等温和香料替代，避免空腹食用含薄荷醇的食品。
3、酸性食物：柑橘类水果、番茄制品、醋等pH值低于4.5的食物需限制。香蕉、苹果等低酸水果更适合，饮用苏打水可临时中和胃酸。
4、酒精咖啡因：啤酒、白酒及浓茶、巧克力等松弛食管下括约肌。可选择脱因咖啡、麦茶等替代品，饮酒量每周不超过100毫升乙醇当量。
5、物理刺激物：坚果、爆米花等粗糙食物可能机械损伤食管。食物温度建议保持在40-60℃，吞咽前充分咀嚼至糊状，每日饮水不少于1.5升。
巴雷特食管患者应建立规律饮食习惯，每日5-6次少量进食，餐后保持直立位30分钟。优先选择富含维生素A的南瓜、胡萝卜等橙黄色蔬菜，配合低强度有氧运动如散步帮助消化。睡眠时抬高床头15-20厘米，定期进行胃镜监测黏膜变化，出现持续烧心或吞咽困难需及时消化科就诊。
