角膜溃疡可通过抗生素治疗、抗真菌治疗、抗病毒治疗、手术治疗、促进修复等方式治疗。角膜溃疡通常由细菌感染、真菌感染、病毒感染、外伤、干眼症等原因引起。
1、抗生素治疗:细菌性角膜溃疡需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等广谱抗生素。治疗期间需每日4-6次滴眼,配合眼部清洁护理。严重感染需联合全身抗生素治疗。
2、抗真菌治疗:真菌性角膜溃疡需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液、两性霉素B滴眼液等抗真菌药物。治疗周期较长,需持续用药2-4周,同时避免糖皮质激素使用。
3、抗病毒治疗:病毒性角膜溃疡需使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液等抗病毒药物。反复发作病例需口服抗病毒药物预防复发。
4、手术治疗:药物治疗无效或穿孔风险高的病例需行角膜清创术、羊膜移植术等手术。术后需严格避免揉眼,使用防护眼镜保护创面。
5、促进修复:所有类型角膜溃疡均可配合重组人表皮生长因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等促进角膜修复。同时需补充维生素A、维生素C等营养素。
角膜溃疡患者需保持充足睡眠,避免长时间用眼。饮食宜多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,维生素C丰富的柑橘类水果。恢复期可进行眼球转动训练,但需避免剧烈运动。严格遵医嘱复查,出现眼痛加剧、视力下降等症状需立即就诊。