布洛芬和对乙酰氨基酚作为退热药,是目前应用最普遍也是目前认为最适合儿童使用的退热药。可是,布洛芬和对乙酰氨基酚真的可以划等号,在应用的时候没有区别吗?那我们今天就来聊聊关于布洛芬和对乙酰氨基酚,那些我们不知道的事
一.布洛芬和对乙酰氨基酚属于同一种类型的退热药吗?
布洛芬(Ibuprofen),属于芳基丙酸类解热镇痛药,有明显的抗炎、解热、镇痛作用,强度与阿司匹林相当,也对血小板功能有一定的抑制作用,可延长出血时间,但在常规治疗剂量使用时,不良反应发生率低,耐受性与对乙酰氨基酚相似。
对乙酰氨基酚(Acetaminophen、Paracetamol),为苯胺类解热镇痛药,其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似,但抗炎作用极弱(可能与药物对机体不同酶的敏感性差异有关),与布洛芬不同的是,对凝血机制无影响。对乙酰氨基酚毒副作用少,较易耐受,是一种比较安全的退热药。我们平常用药的时候会发现很多复方制剂的感冒药里都有它的存在,比如复方氨酚烷胺片。
二.布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果有什么不同吗?
布洛芬和对乙酰氨基酚都属于非甾体类解热镇痛药,通过抑制前列腺素的合成从而发挥解热、镇痛的作用,进而达到使发热者退热、缓解疼痛带来的不适感等作用,但对体温正常者是无影响的,不会使其体温降低。两者的退热效果相似,但也存在一定的差异性。相对而言,单次剂量的布洛芬退热作用相对较强,降温维持时间相对较长,但对乙酰氨基酚体温下降的速度在口服后半小时比布洛芬更明显。
三.布洛芬和对乙酰氨基酚作为儿童退热药安全吗?
首先,我们一定要建立一个意识:没有一种退热药是绝对安全的,而且都有过敏的可能!只能相对来说,布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用较轻微,通过多年的临床用药实际表明,对乙酰氨基酚和布洛芬在儿童中应用是较为安全的。儿童对布洛芬和对乙酰氨基酚耐受性相似,其不良反应的发生也与年龄无关,如果没有禁忌证,布洛芬和对乙酰氨基酚都可作为患儿退热药的首选。
尽管布洛芬和对乙酰氨基酚在临床上应用非常广泛,但我们依然不能掉以轻心,儿科医生、临床药师和家长都应该重视其不良反应,不要随意使用,如实需使用时,应根据患儿的年龄、体重来综合计算(其中体重是优先考虑的)具体的给药量,应避免用药过量和用药过频。